"O caso aconteceu com pelo menos quatro crianças em Wisconsin", anunciou o Departamento de Saúde do estado na quarta-feira, "todos eles tiveram resultados graves". Uma criança precisou de um transplante de fígado e outra morreu, observou o alerta de saúde.
Casos de hepatite infantil é o termo médico para inflamação do fígado, já foram relatados em mais de uma dúzia de países, sendo o Japão o país mais recente a confirmar sua presença.
Embora a hepatite não seja desconhecida em crianças, os especialistas estão preocupados com a gravidade e a disseminação do surto atual.
"A hepatite leve é muito comum em crianças após uma série de infecções virais, mas o que está sendo visto no momento é bem diferente", disse Graham Cooke, professor de pesquisa de doenças infecciosas do NIHR no Imperial College London. "As crianças estão experimentando uma inflamação mais grave, em alguns casos levando o fígado a falhar e exigir transplante."
Se os casos de Wisconsin estiverem realmente ligados ao surto maior, a doença terá resultado na morte de pelo menos duas crianças e deixado muitas outras com resultados graves raramente vistos em crianças saudáveis. No Reino Unido, onde a maioria dos mais de 160 casos do mundo relatados até agora foram encontrados, cerca de um em cada onze casos exigiu um transplante de fígado.
Embora a causa dos surtos ainda não tenha sido descoberta, uma das principais hipóteses aponta para um tipo de adenovírus, especificamente, o adenovírus 41, como um provável culpado. Normalmente, esse vírus é pouco mais do que um problema de barriga em crianças e não é comumente associado à hepatite, então o fato de mais de três quartos dos casos do Reino Unido terem testado positivo para a cepa é algo que levanta suas próprias questões.
"Há muito poucos relatos de casos na literatura global de infecção por adenovírus associada à hepatite em crianças imunocompetentes (ou adultos), portanto, se ocorrer que a infecção adenoviral está envolvida na causa deste surto de doença, haverá uma necessidade de explicar por que o A história natural da infecção por adenovírus mudou drasticamente em 2022", observou Will Irving, Professor de Virologia da Universidade de Nottingham.
"No entanto, a porcentagem crescente de crianças que preenchem a atual definição de caso de hepatite aguda grave nas quais o Ad-41 foi encontrado não pode ser ignorada e sugere que a infecção pelo Ad-41 pode estar ligada de alguma forma à doença", disse ele. .
Com esses novos casos sob investigação, Wisconsin se junta a pelo menos sete estados dos EUA que viram surtos de hepatite inexplicável em crianças. Embora o alarme internacional tenha sido acionado pela primeira vez pelo Reino Unido no início deste mês, alguns dos primeiros relatos de casos foram encontrados no Alabama em outubro de 2021, e todos os nove também foram positivos para o adenovírus.
Com isso em mente, o anúncio de Wisconsin repete o conselho recente do CDC de que os médicos que encontrarem hepatite em crianças sem causa conhecida devem considerar também testar o adenovírus.
Enquanto isso, as autoridades de saúde em todo o mundo estão lembrando o público a ficar alerta para os sinais e sintomas da hepatite, que podem incluir febre, fadiga, perda de apetite, náusea, vômito, dor abdominal, urina escura, fezes de cor clara, dor nas articulações , e icterícia (pele e globos oculares amarelos).
"Encorajamos os pais e cuidadores a estarem cientes dos sintomas da hepatite e a entrar em contato com seu médico com qualquer preocupação", aconselhou o CDC. "Continuamos a recomendar que as crianças estejam em dia com todas as suas vacinas e que os pais e cuidadores de crianças pequenas tomem as mesmas ações preventivas diárias que recomendamos para todos, incluindo lavar as mãos com frequência, evitar pessoas doentes, cobrir tosses e espirros. , e evitando tocar nos olhos, nariz ou boca."
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